Sự
tăng vọt huyết áp ở người cao tuổi sau khi thức dậy dẫn đến tình trạng “đỉnh
huyết áp lúc sáng sớm”, làm tăng 70% nguy cơ bị các biến chứng trầm trọng như
tai biến mạch máu não, nhồi máu cơ tim.
Người cao tuổi phòng tránh đỉnh
huyết áp lúc sáng sớm
Sự biến thiên của mức huyết áp 24 giờ
Huyết
áp là một đại lượng thay đổi và luôn luôn tuân theo quy luật đặc trưng riêng của
nó: Huyết áp hạ khi ngủ và tăng nhanh vào lúc thức dậy. Ở người bình thường,
đỉnh huyết áp tâm thu hoặc tâm trương thường cao hơn đỉnh khi ngủ là 20mmHg và
cao hơn đỉnh buổi chiều là 10mmHg. Trên nền biến thiên hàng ngày này, huyết áp
còn chịu ảnh hưởng, có khi rất mạnh của hoạt động thể chất và những xúc cảm. Hơn
nữa, ngoài sự biến thiên hàng ngày, còn có sự biến thiên hàng tuần (với mức
huyết áp cao vào những ngày làm việc) và biến thiên theo mùa (với mức huyết áp
cao vào mùa lạnh). Những thay đổi huyết áp này càng tăng nặng ở người bị tăng
huyết áp.
Tăng
huyết áp vào buổi sáng sớm nguy hiểm nhất
Theo một nghiên cứu mới thực
hiện vào năm 2003 trên một quần thể người châu Á, cho thấy người cao tuổi có mức
huyết áp tăng khi thức giấc là những người có nguy cơ cao bị TBMMN hoặc những
biến chứng tim mạch khác. Sự gia tăng huyết áp có thể suy đoán được bằng cách đo
huyết áp ở nhà và khi mức huyết áp buổi sáng > 140/90mmHg. Những người này
nhất thiết phải được điều trị bằng loại thuốc hạ áp có tác dụng liên tục 24 giờ.
Ðó là các thuốc thuộc nhóm kháng thụ thể Angiotesin II (như Micardis).
Ðiều
cốt yếu là bảo vệ tim mạch lúc sáng sớm
Người cao tuổi bị tăng huyết áp
vẫn có thể sống tốt và tích cực ở tuổi 70, 80 hay thậm chí 90. Ngoài việc khống
chế huyết áp bằng loại thuốc tác dụng kéo dài, cần kiểm soát được cả thời điểm
nguy cơ cao nhất vào lúc sáng sớm. Khi thức giấc, dù đêm hay ngày, người cao
tuổi nên bình tĩnh nằm yên ở tư thế cũ khoảng 3-5 phút. Nếu tập thở nhịp nhàng
thì càng tốt, sau đó hãy dậy. Như vậy, cơ thể sẽ thích nghi dần với nhu cầu tăng
nhanh của hệ tuần hoàn; Tim, não không bị thiếu máu, thiếu oxygène, có thể tránh
được biến cố cấp thời về tim mạch.
Theo kết luận gần đây của Tổ chức Y tế
Thế giới: “TBMMN có khả năng dự phòng hiệu quả”. Do vậy, vấn đề dự phòng TBMMN
đã trở thành mục tiêu chỉ đạo ở nhiều nước trên thế giới. Bên cạnh việc can
thiệp làm giảm các yếu tố nguy cơ gây bệnh khác, việc phòng tránh “đỉnh huyết áp
lúc sáng sớm” là biện pháp quan trọng trong kế hoạch dự phòng TBMMN.
BS.
Bùi Nguyên Kiểm (BV. Xanh Pôn – Hà Nội)
Theo Báo Sức khoẻ & Đời
sống
-----------------------------------
Giảng
Đường Y Khoa
http://giangduongykhoa.blogspot.com
http://giangduongykhoa.net
-----------------------------------
tháng 1 21, 2011
Posted in: 

0 nhận xét:
Đăng nhận xét