cham-cuuPhòng ngừa hiệu
quả nhất chứng đau thần kinh sau zona - giời leo - là điều trị sớm và đúng giai
đoạn cấp của zona bằng đa trị liệu trong vòng 72 giờ từ khi nổi mụn rộp hay có
triệu chứng đau nhằm giới hạn tổn thương và giảm đau.
Zona là một bệnh ngoài da thường gặp, không gây
thành dịch và được biết đến từ rất lâu ở nước ta, dân gian thường gọi là giời
leo. Đây là một thể bệnh đơn dây thần kinh cấp tính có triệu chứng đau kèm theo
hiện tượng phát ban do nhiễm herpesvirus. Tuy nhiên nếu bệnh gặp ở người già
hoặc người thể trạng suy nhược, việc điều trị không tốt sẽ để lại chứng đau thần
kinh sau zona là một hội chứng đau mãn tính: đau âm ỉ dai dẳng, có lúc nhói lên
làm người bệnh hoang mang mất ăn mất ngủ, thường kháng trị và có thể kéo dài
nhiều năm gây tổn thương khá lớn về cả thể chất lẫn tinh thần bệnh nhân.
Đau
sau zona xảy ra với khoảng 9-34% bệnh nhân sau khi ban của zona đã lành. Đau sau
zona thường kéo dài từ vài tháng đến vài năm, thậm chí đến lúc chết. Bệnh nhân
càng lớn tuổi, sau 60 tuổi, triệu chứng này càng rõ và dai dẳng khiến họ đi khám
bệnh nhiều lần trong trạng thái ít nhiều bi quan, lo lắng trong vấn đề điều trị
vì 80% các trường hợp thuốc giảm đau không đáp ứng. Tỉ lệ khởi phát lẫn thời
gian tồn tại của chứng đau dây thần kinh sau zona tăng theo tuổi.
Đau
sau zona là những di chứng tổn thương còn lại trên dây thần kinh do virus gây
nên biểu hiện: đau tự phát liên tục, âm ỉ như phải bỏng kèm theo có đợt bộc phát
thành cơn, đau khi sờ và vận động, đau tăng khi stress. Cảm giác tê bì như vướng
mạng nhện.
Đối với y học cổ truyền, đau sau zona gọi là chứng hỏa thống, biểu
hiện đau kiểu bỏng rát và không cố định.
Có nhiều phương pháp điều trị được
ứng dụng cho chứng đau thần kinh sau zona. Phương pháp dùng thuốc như: kháng
viêm, thuốc an thần kinh, thuốc chống trầm cảm, thuốc tê, corticosteroids…
Châm
cứu là phương tiện trị liệu của đông y được nghĩ đến trước tiên trong điều trị
đau, nhóm huyệt được chọn phải có tác dụng đến sừng sau tủy sống và ức chế đường
dẫn truyền đau.
Tại
khoa nội tổng hợp Bệnh viện Y học cổ truyền TP.HCM, dựa vào phương pháp châm tê
bằng điện châm trên các huyệt hoa đà giáp tích (cạnh cột sống) đã được nghiên
cứu trên 30 bệnh nhân bị đau sau zona từ 15 ngày đến 7 năm và nhận thấy làm giảm
được chứng đau thần kinh sau zona của bệnh nhân khá tốt.
Phương
pháp này dựa vào cơ chế bệnh học của y học hiện đại và liệu pháp kích thích điện
dây thần kinh qua da kết hợp với châm cứu nhóm huyệt hoa đà giáp tích của y học
cổ truyền, là liệu pháp chống đau khá hiệu quả góp phần khống chế một chứng đau
khó là đau thần kinh sau zona.
Đây
là một chứng đau mãn tính ảnh hưởng ít nhiều đến chất lượng cuộc sống và làm
bệnh nhân rất lo lắng. Do vậy, thầy thuốc cần hết sức quan tâm thông cảm với
bệnh nhân, trấn an và giải thích rõ ràng rằng đây chỉ là chứng đau rát dưới da,
không ảnh hưởng cơ quan nội tạng để bệnh nhân an tâm, không quá lo âu bi quan,
ám ảnh vì chứng đau càng làm tăng thêm cảm giác đau.
BS NGUYỄN CÔNG MINH
(BV Y học cổ truyền
TP.HCM)
-----------------------------------
Giảng
Đường Y Khoa
http://giangduongykhoa.blogspot.com
http://giangduongykhoa.net
-----------------------------------
tháng 11 27, 2010
Posted in: 

0 nhận xét:
Đăng nhận xét